formulaire d’expression des besoins

Ce champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.

Présentation du porteur de projet

Date de création
Vous devrez joindre une copie des statuts enregistrés dans le formulaire de soumission
Adresse postale
(Fournir des documents attestant les déclarations dans le formulaire de soumission des pièces)

Présentation du projet

Domaines concernés par le projet

Choisissez un des domaines:
Précisez le domaine dans lequel s’inscrit le projet en cochant la case correspondante

Synthèse du projet

Descriptif détaillé du projet

Vous devrez aussi joindre un cadre logique et des plans d'actions (se référer aux annexes 1 et 2).

Etat d'avancement du projet (de l'idée au lancement)

Récapitulatif des pièces à joindre en plus de ce document:

Vous pouvez vous référer au document d'annexes pour en savoir plus

  • Une copie des Statuts enregistrés
  • Rapport d’activités des trois derniers exercices (N-3 à N-1) pour les structures ayant au moins trois années d’existence
  • Si vous avez des réalisations de structure : fournir des documents attestant les déclarations
  • Cadre logique et Plan d’actions (court, moyen et long terme) (voir annexes 1 et 2)
  • Calendrier prévisionnel (voir l'exemple en annexes 3)
  • Budget détaillé du projet à fournir sous forme de tableau faisant apparaitre les charges et les produits.
RGPD

Nom et prénoms

Signature et cachet du représentant légal

(Précédée de la mention « certifié sincère »)

En cas de difficultés avec la soumission en ligne, vous pouvez opter pour le dépôt physique de votre dossier en suivant les étapes indiquées :

Dépôt physique